张家口力推紧密型县域医共体建设

河北日报讯（通讯员王利军、殷红芳 记者李艳红）为促进优质医疗资源扩容和区域布局均衡，提高基层防病治病和健康管理能力，近年来，张家口市通过顶层设计高位推动，全面推进紧密型县域医共体建设，促进优质资源下沉，实现常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决。

据介绍，今年该市将紧密型县域医共体建设推进作为全市医改重点，建立政府、部门、医共体权责清单，明确改革任务、各方责任和完成时限，加快推进紧密型县域医共体建设提质扩面。强化市级统筹推进力度，建立健全月报告、月通报、季调度推进机制，加快推进紧密型县域医共体建设落实落地。

为了实现融合度、紧密度及运行效能的紧密型，各县（区）整合医疗卫生机构资源，将涵盖辖区内所有县乡村医疗卫生机构，全部纳入紧密型县域医共体，实现人财物统一管理、医保基金打包支付等。目前，该市已有14个县（区）共组建25个县医院、中医院牵头，涵盖203家乡镇卫生院的紧密型县域医共体，实现辖区内乡镇卫生院全覆盖。

明确各层级医疗卫生机构在疾病诊疗、公共卫生服务、健康管理和医养结合功能定位，通过提升县级医院诊疗水平、强化基层诊疗救治能力、巩固乡村一体化成果等方面，推进医共体上下联通、利益共享、风险分担，最终实现“县级强、乡级活、村级稳、上下联、信息通”。发挥医保基金杠杆作用，落实医保基金打包支付、结余留用、合理超支分担政策。

据统计，截至6月底，全市各县（区）牵头医院帮助基层开展新技术、新项目共计21项，县（区）级医疗卫生机构向基层医疗卫生机构下转患者580人次，基层医疗卫生机构向县（区）级医疗卫生机构上转患者1168人次，基层医疗卫生机构床位使用率47.87%、县域内就诊率57.05%、县域内住院人次占比62.39%，较上年度均明显提升。